圣路易斯联储更新医疗机会职业数据：2024年注册护士空缺医院占比升至93.8%，呼吸治疗师降至49.7%

主要结论

机会型职业（如医疗保健行业的职业）通常向没有四年制学位的劳动者开放，薪酬高于全国工资中位数，并可为寻求重新培训的劳动者提供稳定就业的途径。
注册护士和呼吸治疗师是两种机会型职业，2024年的职位空缺扭转了前几年的趋势：注册护士职位空缺激增，而呼吸治疗师职位则大幅减少。
美国各地医院在招聘与留任、合作伙伴关系和员工福祉等策略的采用方面差异很大，而这些策略有助于缓解某些职业的人员短缺。

经济困难时期，人们可能会寻求快速再培训，以获得更稳定的就业。无论是刚刚高中毕业，还是希望改善经济状况，求职者都可以考虑所谓的机会型职业：这类工作薪酬高于工资中位数，但不要求四年制大学学位。这些工作为低收入和中等收入人群提供了就业机会，使他们能够获得可支配收入；而美国收入最低的40%家庭几乎没有可支配收入。

机会型职业遍布经济的各个领域，医疗保健就是一例。圣路易斯联邦储备银行2025年11月的一份报告《美国及第八区医院的医疗保健机会型职业与劳动力策略》重点介绍了这些职业以及2019年至2023年间的某些劳动力策略。这篇博客文章使用2024年数据更新了报告中的估算，这是目前可获得的最新数据。所有数据均按全国范围呈现，并按州以及是否邻近都市县进行细分，揭示了一项新的关键发现。这篇博客文章还考察了肯塔基州通过协作方式应对医疗保健人员短缺的案例。

医疗保健职位的前景

预计到2030年，医疗辅助人员短缺将超过医生短缺：美国卫生资源与服务管理局（HRSA）预计，医生将短缺128,000人，而持证实习护士（LPN）将短缺近150,000人。面临短缺的其他机会型职业还包括呼吸治疗师、实验室技术员、药房技术员、放射技师和注册护士（RN）。

如果不采取干预措施，这些短缺预计将持续存在。例如，到2030年，受过培训的LPN预计只能满足雇主对该岗位80%的需求；到2036年，这一比例将降至72%。预计导致医疗保健行业劳动力持续短缺的因素包括劳动力老龄化、老年人口增加，以及工作负荷沉重、职场暴力和培训项目减少。

医院、学校和劳动力组织正通过多种策略努力缓解短缺，包括：

为临床和非临床员工提供职业及个人支持
实施入职培训和导师计划
提供长期合同等经济激励
监测员工与患者比例、工作负荷等指标

社区采取的策略可能因所在地需求（PDF）而异。

机会型职业的工资中位数

机会型职业的薪酬高于全国工资中位数（2025年为$50,980），且从业者的学历低于四年制学位。例如，2025年，全美呼吸治疗师的年薪中位数为$82,280，比上一年增加了$1,830。（见表格。）

在属于美联储圣路易斯分行辖区第八区的各州——阿肯色州、伊利诺伊州、印第安纳州、肯塔基州、密西西比州、密苏里州和田纳西州——呼吸治疗师的薪酬中位数也高于全国所有职业的薪酬中位数。呼吸治疗师的薪酬中位数从密西西比州的$63,270到伊利诺伊州的$84,090不等。不过，如表格所示，第八区各州并非所有机会型职业的薪酬都高于全国中位数。

2025年各州机会型职业薪酬中位数
	美国（较2024年增幅）	阿肯色州	伊利诺伊州	印第安纳州	肯塔基州	密西西比州	密苏里州	田纳西州
中位数	$50,980 ($1,480)	$43,630	$51,960	$47,860	$46,920	$40,120	$47,800	$47,380
注册护士	$97,550 ($3,950)	$78,940	$95,990	$83,500	$81,040	$81,780	$77,090	$81,500
呼吸治疗师	$82,280 ($1,830)	$73,870	$84,090	$79,730	$72,750	$63,270	$78,390	$72,140
放射技师	$80,110 ($1,130)	$63,640	$79,930	$77,640	$69,670	$59,300	$73,080	$64,630
执业护士	$64,400 ($2,080)	$56,620	$75,000	$65,720	$60,460	$50,220	$61,530	$58,870
实验室技师	$62,930 ($1,040)	$49,670	$71,950	$57,080	$60,880	$50,640	$60,300	$62,070
药剂技师	$45,750 ($2,290)	$38,680	$46,650	$44,560	$39,200	$39,040	$40,100	$41,920
来源：职业就业与工资统计查询系统和美国劳工统计局。
注：该工具未提供2024年州级数据。

医疗保健劳动力趋势的变化

圣路易斯联储2025年报告发现，对于六种机会型职业，2019年至2023年间至少有一个该领域职位空缺的医院占比均有所上升。呼吸治疗师的增幅最大（全国为124.1%，2023年有83.8%的医院存在职位空缺），注册护士（RN）的增幅最小（全国为3.7%；由于需求已经很高，2023年有84.3%的医院存在职位空缺）。不过，2024年的数据呈现出相反趋势。

该报告显示，五年间（2019-23），有呼吸治疗师职位空缺的医院占比迅速上升，而有注册护士空缺的医院占比相对停滞。（见图表。）然而，2024年的数据显示，虽然大多数职位空缺仍在增加，但有呼吸治疗师职位空缺的医院占比骤降，有注册护士空缺的医院占比则大幅上升。2024年，仅有49.7%的医院存在呼吸治疗师职位空缺，较2023年下降34.1个百分点，但仍高于COVID-19疫情前的水平。相反，93.8%的医院存在注册护士职位空缺，较2023年上升9.5个百分点，是2019年以前以来最大的同比增幅。

呼吸治疗师招聘减少或许意味着职位终于招满，但数据显示，六年来至少雇用一名各类职业人员的医院占比变化很小。有注册护士职位空缺的医院数量突然激增，可能反映了接近退休年龄的护士离开劳动力队伍。然而，呼吸治疗师职位空缺的大幅变化尚无明确解释。

劳动力策略

随着医院继续规划扩大和维持劳动力队伍的方式，美国医院协会对2024年度调查进行了调整，以纳入更多与劳动力策略相关、且符合重大挑战的内容，这些策略与圣路易斯联储报告中提出的劳动力方法相关。新记录的策略包括医院采用：

员工福祉计划
职场暴力应对与降级培训
福利（如学费减免）
临床实践过渡项目
面向临床和非临床员工的专业发展

在全国范围内，除实践过渡项目外，所有这些活动的采用率都超过了50%的医院。不过，各州之间存在差异，甚至同一州内也会因医院与大都市区的距离不同而有所差异。例如，全国有66%的医院开展了职场暴力应对降级培训或项目。除阿肯色州（38%）和肯塔基州（60%）外，地区内所有州的比例都达到或高于全国平均水平。

对该地区大多数州而言，医院离大都市区越远，此类项目就越少见。例如，在印第安纳州，93%的大都市区医院设有职场暴力应对降级项目或培训；而非大都市区中毗邻大都市区的医院比例为82%，不毗邻大都市区的医院则为60%。（是否毗邻大都市区的定义依据美国农业部城乡连续性代码。）

另一个例子是，全国超过70%的医院与小学或中学合作，以激发学生对医疗保健职业的兴趣。除阿肯色州（46%）外，地区内每个州的比例都高于全国平均水平。不过，大都市区、毗邻大都市区的非大都市区，以及不毗邻大都市区的非大都市区县内的医院之间，没有明显规律，也未呈现例如农村医院可能实施较少策略之类的一致趋势。

地方解决方案

在该地区，各地已推出解决方案，以帮助应对医疗保健劳动力短缺问题。圣路易斯联储此前刊物介绍过两个例子：阿肯色州的Upskill NWA和田纳西州的孟菲斯医疗区协作组织。

另一个例子是：肯塔基州的大学、学院和医院组成联盟，共同应对医疗保健从业人员短缺。该联盟通过提高医疗保健领域的知名度并开展巡回培训来实现这一目标。HealthForce Kentucky于2022年成立，成员包括肯塔基州各地从学前班至12年级的学区，以及9所合作学院和大学：

布雷西亚大学
伊丽莎白镇社区与技术学院
亨德森社区学院
霍普金斯维尔社区学院
肯塔基卫斯理学院
麦迪逊维尔社区学院
欧文斯伯勒社区与技术学院
路易斯维尔大学护理学院
西肯塔基大学

在欧文斯伯勒，该联盟设有一个占地35,000平方英尺的中心，用于医疗保健模拟、教育、研究和社区活动。例如，中心配有模拟手术室、X光实验室和住院病房。此外，HealthForce Kentucky还运营两辆配备移动模拟实验室的半挂卡车，以服务那些原本可能无法获得这些领域体验式学习机会的农村社区。该组织提供各级别的实践教学，面向初次探索医疗保健职业的学生，也面向取得执业资格后希望提升技能的从业人员。

展望医疗保健劳动力的未来

美国医院协会最新调查数据显示，各个机遇型职业的需求可能逐年变化，但关键岗位的人才短缺仍然存在。采取多元化策略并深化与非营利组织和学区合作的医院，已在弥补这些缺口方面取得一些成效。持续合作或有助于医疗行业培养所需的人才队伍。